心肌缺血的症状（身体缺血有什么表现？）

来源：生命时报

受访专家：东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师 陈 龙

东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 张正生

本报特约记者 王 倩

生活中，有些人生病时会听到“缺血”这个概念，但临床中并不存在这个词，只是有些疾病，如脑供血不足、心肌供血不足、贫血等，被赋予“缺血”表现。

脑供血不足：头痛头晕。不少人就诊或感觉头晕时，常会笼统地问“是不是脑供血不足”。实际上，脑供血不足并非严谨的医学诊断，但可理解为脑部血流下降后造成的各种状况，确实是大脑“缺血”了，常表现为头痛头晕、睡眠障碍等不适。

脑缺血：身体控制困难。脑缺血多见于老年人，尤其是合并其他慢病者。肥胖、吸烟等可诱发或加重动脉粥样硬化程度；颈椎病、颈动脉或脑动脉粥样硬化均可能引发脑缺血。如果出现某侧身体控制困难，手脚无力；语言表达困难，甚至无法说话；头晕、眩晕；视力下降、复视甚至失明，意识模糊、晕厥，甚至休克、昏迷时，一定要尽快就医。

心肌缺血：胸闷心慌。安静状态下，心肌的血氧摄取率约为70%；当心肌所需血液、氧气、能量与供给之间出现不平衡，便会导致心肌缺血。这常由多种因素导致，比如血压低、心瓣膜病、心肌本身疾病等因素，常出现胸闷气短、心慌、心前区疼痛等临床表现。

心脏“缺血”：心绞痛。心脏供血不足的常见症状是心绞痛，多发病于心前区、胸后骨等位置。但其原因较复杂，比如以胸痛为主的心律失常，严重时可引发心脏供血不足等；上腹疼痛、恶心呕吐等胃肠道疾病反应，也与其病症有关。但急性胃肠炎、胆囊炎等胃肠道疾病的误诊率较高，必要时需到医院就诊。

贫血是外周血红细胞容量低于正常值的临床综合征，也常被认作“缺血”。患者常感到乏力、忧郁、易怒，有时会畏寒、头晕，甚至晕厥；一般可通过血常规检查确诊。

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