自踏入临床以来，接触许多扁桃体不适的大人或者小孩，其症状千变万化，有肿痛（俗称发炎）的、化脓的、肿大的、亦有咽喉不适的……，难道这些都需要服用清热解毒药物或者手术治疗吗？

扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症，是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。我们通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。腭扁桃体有一对，位于舌腭弓与咽腭弓之间，卵圆形。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。

本病多发于春秋季节，孩子、成人均常见。致病菌主要为溶血性链球菌。可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织，一般4～5岁后逐渐增大，到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌，对人体起到保护作用，由于小儿自身抵抗力低，易患感冒，从而使扁桃体抵抗细菌的能力减弱，导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。严重者扁桃体红肿化脓，形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎。中医学因其形状似乳头或蚕蛾，故称其为“乳蛾”，检查时，可见扁桃体红肿，表面有淡黄色或白色的脓点，下颌淋巴结常见肿大。在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红，可见黄色分泌物，咽喉疼痛不明显，偶尔有低热及食欲不佳等。疾病分度临床上将扁桃体的外形大小分为Ⅰ～Ⅲ度。

口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎，这些细菌可能是外界侵入的，亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。

扁桃体在12岁之前其实就是人体免疫的重要门户，之后会慢慢萎缩，其免疫功能也逐渐退化消失。所以说小孩子发热、感冒出现扁桃体发炎、化脓等症状，家属不必大惊小怪，焦虑不安，只要用药准确、恰当都是可以治愈的。

目前无论中医院或者西医院的专家们，只要一见扁桃体肿痛就随手写出一派清热解毒药物，甚至三种、四种同时叠加使用者，这是对孩子极不负责任的，也缺乏对家属的宣教，草草几句敷衍了事。

对于一个医生，好的医德和绝对的疗效必不可少，既要解决患者的疾苦，也要抚平患者及家属的焦虑情绪。